junsoo
10-23-2019, 02:26 PM
Són tiểu là tình trạng nước tiểu rỉ ra không tự kiểm soát được. Són tiểu thường xảy ra khi gắng sức hay khi có cảm giác tiểu gấp, rất buồn tiểu và thường nặng lên vào cuối ngày. Có người thậm chí phải tiêu dùng băng vệ sinh để tránh nước tiểu cứ tự rỉ (https://daidamducthinh.vn/) ra quần áo chẳng thể giải quyết được, rất phiền phức và tạo tâm lý ức chế. Són tiểu ở nam giới trên 1 mức độ nào đấy làm cho giảm đáng kể chất lượng sống của người bệnh.
https://daidamducthinh.vn/wp-content/uploads/2018/03/1477541375-tri-benh-mat-ngu-5.jpg
Tại sao nam giới són tiểu?
Do cấu trúc phẫu thuật cơ thể, són tiểu ít gặp hơn ở nam giới so với nữ giới. Có nhiều dạng són tiểu ở nam giới:
Són tiểu do bàng quang tăng hoạt tính: Cơ bàng quang co bóp quá mức gây són tiểu, không thể kiềm chế được nước giải. Hiện trạng này thường gặp trong bệnh phì đại tuyến tiền liệt hoặc bàng quang thần kinh.
Són tiểu do thiểu năng cơ thắt: Rất thường gặp sau mổ ung thư tuyến tiền liệt hoặc thậm chí sau mổ u xơ tuyến tiền liệt.
Són tiểu do ứa tràn nước giải (https://daidamducthinh.vn/) liên quan đến bí tiểu kinh niên do bít tắc (phì đại tuyến tiền liệt) hay bất đồng vận của điều khiển thần kinh khi đào thải nước đái.
Một số bệnh có thể kèm theo són tiểu như đái tháo đường, tai biến mạch não, Alzheimer, Parkinson.
Chẩn đoán khó?
Để chẩn đoán són tiểu không khó. Són tiểu ở nam giới có nhiều nguyên nhân nên lúc thăm khám cần hỏi bệnh về tiền sử. Người bệnh có thể đã trải qua những phẫu thuật hoặc từng chấn thương vùng tiểu sườn, có những bệnh liên quan. Loại thuốc mà người bệnh đang sử dụng cũng như tình cảnh và mức độ són tiểu, mức độ tác động đến chất lượng sống của són tiểu cũng cần để ý.
Khám vùng hố thận, khám bụng tìm dấu hiệu “cầu bàng quang”, thăm trực tràng. Xét nghiệm chức năng thận, nước tiểu, PSA…
Bên cạnh đó, để chẩn đoán són tiểu cần làm những khám nghiệm đặc hiệu khác bao gồm: Soi hoặc chụp bàng quang niệu đạo, niệu động học, chẩn đoán hình ảnh hệ tiết niệu cho phép xác định nguyên nhân.
Điều trị thế nào hiệu quả ?
Việc điều trị phụ thuộc cơ bản theo nguyên nhân gây bệnh.
Són tiểu do thiểu năng cơ thắt:
Luyện tập phục hồi chức năng luôn phải được áp dụng trước tiên. Nguyên tắc là tập co thắt các cơ vùng tầng sinh môn; Nếu sau khoảng từ 6 - 12 tháng mà luyện tập phục hồi chức năng không có kết quả tốt thì cần phẫu thuật. Phẫu thuật đặt dải băng T.O.T là lựa chọn đầu tiên đem lại kết quả cao nhất với giá thành rẻ trong điều trị són tiểu ở nam giới sau phẫu thuật tiền liệt tuyến; Dùng van niệu đạo nhân tạo điều trị són tiểu sau mổ tuyến tiền liệt đem lại hiệu quả cao, tuy nhiên, giá thành lại rất đắt, chưa phù hợp với điều kiện kinh tế của Việt Nam.
Són tiểu liên quan đến phì đại lành tính tuyến tiền liệt
Có thể điều trị nội khoa ban đầu với các thuốc đông hoặc tây y. Nếu không hiệu quả thì phải mổ.Són tiểu do bí tiểu mãn tính:
Điều trị dựa trên nguyên tắc loại bỏ sự tắc nghẽn nếu có: Nội soi cắt tuyến tiền liệt hay phẫu thuật hẹp niệu đạo. Trong trường hợp bàng quang thần kinh, có thể ứng dụng biện pháp tự đặt ống thông niệu đạo bàng quang hằng ngày.
Són tiểu do bàng quang tăng hoạt tính
Nếu đã xác định được căn nguyên này sẽ điều trị nội khoa bằng Anticholinergiques. Bên cạnh đó, gần đây trên thế giới đã áp dụng các bí quyết mới như Neromodulation bằng việc cấy bảng kích thích điện cực thần kinh bàng quang tại vùng xương cụt đã mang đến kết quả khả quan.
Cách phòng phòng ngừa són tiểu ở nam giới
Són tiểu do thiểu năng cơ thắt: Đây là dạng són tiểu (https://daidamducthinh.vn/) xảy ra sau mổ tuyến tiền liệt do thương tổn cơ thắt niệu đạo. Cách thức đề phòng tốt nhất là tránh làm tổn thương cơ thắt trong lúc mổ.Tuy nhiên, có ung thư tuyến tiền liệt, do mục đích phải cắt nhiều thì nhiều khi khó giảm thiểu khỏi. Có bệnh nhân nếu xuất hiện són tiểu sau mổ cần kiên trì tập co thắt cơ thắt niệu đạo theo hướng dẫn kéo dài, thậm chí kéo dài hằng năm.
Són tiểu do bàng quang tăng hoạt tính: bàng quang co bóp quá mức ngay cả lúc chưa đầy nước tiểu dẫn tới són tiểu. Bệnh nhân luôn cảm thấy buồn tiểu quặn lên trước lúc són tiểu, nhất là lúc rửa tay hay nghe thấy tiếng nước chảy. Ngăn ngừa bằng việc tập điều khiển sự co giãn của bàng quang, điều tiết sự đi tiểu theo bài tập chuyên khoa.
https://daidamducthinh.vn/wp-content/uploads/2018/03/1477541375-tri-benh-mat-ngu-5.jpg
Tại sao nam giới són tiểu?
Do cấu trúc phẫu thuật cơ thể, són tiểu ít gặp hơn ở nam giới so với nữ giới. Có nhiều dạng són tiểu ở nam giới:
Són tiểu do bàng quang tăng hoạt tính: Cơ bàng quang co bóp quá mức gây són tiểu, không thể kiềm chế được nước giải. Hiện trạng này thường gặp trong bệnh phì đại tuyến tiền liệt hoặc bàng quang thần kinh.
Són tiểu do thiểu năng cơ thắt: Rất thường gặp sau mổ ung thư tuyến tiền liệt hoặc thậm chí sau mổ u xơ tuyến tiền liệt.
Són tiểu do ứa tràn nước giải (https://daidamducthinh.vn/) liên quan đến bí tiểu kinh niên do bít tắc (phì đại tuyến tiền liệt) hay bất đồng vận của điều khiển thần kinh khi đào thải nước đái.
Một số bệnh có thể kèm theo són tiểu như đái tháo đường, tai biến mạch não, Alzheimer, Parkinson.
Chẩn đoán khó?
Để chẩn đoán són tiểu không khó. Són tiểu ở nam giới có nhiều nguyên nhân nên lúc thăm khám cần hỏi bệnh về tiền sử. Người bệnh có thể đã trải qua những phẫu thuật hoặc từng chấn thương vùng tiểu sườn, có những bệnh liên quan. Loại thuốc mà người bệnh đang sử dụng cũng như tình cảnh và mức độ són tiểu, mức độ tác động đến chất lượng sống của són tiểu cũng cần để ý.
Khám vùng hố thận, khám bụng tìm dấu hiệu “cầu bàng quang”, thăm trực tràng. Xét nghiệm chức năng thận, nước tiểu, PSA…
Bên cạnh đó, để chẩn đoán són tiểu cần làm những khám nghiệm đặc hiệu khác bao gồm: Soi hoặc chụp bàng quang niệu đạo, niệu động học, chẩn đoán hình ảnh hệ tiết niệu cho phép xác định nguyên nhân.
Điều trị thế nào hiệu quả ?
Việc điều trị phụ thuộc cơ bản theo nguyên nhân gây bệnh.
Són tiểu do thiểu năng cơ thắt:
Luyện tập phục hồi chức năng luôn phải được áp dụng trước tiên. Nguyên tắc là tập co thắt các cơ vùng tầng sinh môn; Nếu sau khoảng từ 6 - 12 tháng mà luyện tập phục hồi chức năng không có kết quả tốt thì cần phẫu thuật. Phẫu thuật đặt dải băng T.O.T là lựa chọn đầu tiên đem lại kết quả cao nhất với giá thành rẻ trong điều trị són tiểu ở nam giới sau phẫu thuật tiền liệt tuyến; Dùng van niệu đạo nhân tạo điều trị són tiểu sau mổ tuyến tiền liệt đem lại hiệu quả cao, tuy nhiên, giá thành lại rất đắt, chưa phù hợp với điều kiện kinh tế của Việt Nam.
Són tiểu liên quan đến phì đại lành tính tuyến tiền liệt
Có thể điều trị nội khoa ban đầu với các thuốc đông hoặc tây y. Nếu không hiệu quả thì phải mổ.Són tiểu do bí tiểu mãn tính:
Điều trị dựa trên nguyên tắc loại bỏ sự tắc nghẽn nếu có: Nội soi cắt tuyến tiền liệt hay phẫu thuật hẹp niệu đạo. Trong trường hợp bàng quang thần kinh, có thể ứng dụng biện pháp tự đặt ống thông niệu đạo bàng quang hằng ngày.
Són tiểu do bàng quang tăng hoạt tính
Nếu đã xác định được căn nguyên này sẽ điều trị nội khoa bằng Anticholinergiques. Bên cạnh đó, gần đây trên thế giới đã áp dụng các bí quyết mới như Neromodulation bằng việc cấy bảng kích thích điện cực thần kinh bàng quang tại vùng xương cụt đã mang đến kết quả khả quan.
Cách phòng phòng ngừa són tiểu ở nam giới
Són tiểu do thiểu năng cơ thắt: Đây là dạng són tiểu (https://daidamducthinh.vn/) xảy ra sau mổ tuyến tiền liệt do thương tổn cơ thắt niệu đạo. Cách thức đề phòng tốt nhất là tránh làm tổn thương cơ thắt trong lúc mổ.Tuy nhiên, có ung thư tuyến tiền liệt, do mục đích phải cắt nhiều thì nhiều khi khó giảm thiểu khỏi. Có bệnh nhân nếu xuất hiện són tiểu sau mổ cần kiên trì tập co thắt cơ thắt niệu đạo theo hướng dẫn kéo dài, thậm chí kéo dài hằng năm.
Són tiểu do bàng quang tăng hoạt tính: bàng quang co bóp quá mức ngay cả lúc chưa đầy nước tiểu dẫn tới són tiểu. Bệnh nhân luôn cảm thấy buồn tiểu quặn lên trước lúc són tiểu, nhất là lúc rửa tay hay nghe thấy tiếng nước chảy. Ngăn ngừa bằng việc tập điều khiển sự co giãn của bàng quang, điều tiết sự đi tiểu theo bài tập chuyên khoa.